Повышенные ферменты печени: диагностика, причины, лечение и восстановительный период


Опубликованно 22.11.2018 00:48

Повышенные ферменты печени: диагностика, причины, лечение и восстановительный период

Печень является одним из самых важных органов. Она непосредственно участвует в обмене веществ, очищает жидкость соединительной ткани ядовитых веществ, а также контролирует определенные биохимические процессы. Все эти действия происходят за счет ферментов (энзимов), вырабатываемых в печени. Их результаты являются клинически значимыми в диагностике заболевания. Если ферменты печени повышены, это указывает на развитие патологического процесса. Аналогичные результаты биохимического анализа служат основой для проведения комплексного обследования. Группа ферментов

Все ферменты, вырабатываемые печенью, имеют определенные характеристики синтезирования. Последние являются основным критерием классификации.

Групп ферментов печени: Индикатор. Их уровень может отклоняться от нормы в случае, когда происходит разрушение клеток организма. Эти ферменты включают в себя: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), ЛДГ (лактатдегидрогеназа), гдг (glutamatdekarboksilazy), ГГТ (gammaglutamyltranspeptidase). Наибольшее клиническое значение имеют ферменты АЛТ и АСТ. Секреторная. Предназначен для поддержания скорости свертывания крови. К ним относятся: протромбиназы, холинэстеразы. Выделительной. Клинически значимым является повышение уровня щелочной фосфатазы. Когда отклонение вверх или вниз, чтобы говорить о нарушениях в желчевыводящей системе.

В заключение, биохимический анализ крови не включает все ферменты, но только те, которые имеют наибольшее значение в диагностике патологических процессов.

Ставка

Во-первых, врачи оценивают уровень ферментов АСТ и АЛТ. Первый содержится не только в печени. АСТ могут быть обнаружены в скелетных мышцах, миокарде и почках. АЛТ-это фермент находится исключительно в печени. Нормальная повышенная АСТ-это тот, который не менее 10 и не более 30 МЕ/л АЛТ, это от 10 до 40 МЕ/л.

Врачи также оценить соотношение аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Если фермент печени АЛТ повышен и равен уровню АСТ, это свидетельствует о развитии острого гепатита. Когда первое больше второго в 2 раза, я решила поговорить об алкогольной зависимости. Если, напротив, АСТ выше АЛТ, это свидетельствует о наличии цирроза печени. Таковы основные причины повышения ферментов печени в крови, относящийся к группе индикаторов.

Клинически значимыми являются также ферменты ГГТ, ЛДГ и ЩФ. Скорость gammaglutamyltranspeptidase в крови - не более 40 Ед/л. ГГТ содержится не только в печени но и в почках, стенках желчных протоков и поджелудочной железы. Фермента является наиболее чувствительным показателем, особенно у детей и во время беременности. Например, если токсическое влияние показателей АСТ и АЛТ будет в пределах нормы, ГГТ, безусловно, будет повышен.

Фермент ЛДГ не только в печени. По этой причине, он также identificeret с цифрами от 1 до 5. Если вы подозреваете, что неисправность желчевыводящей системы показано проведение анализа крови на ЛДГ-5. Скорость фермента - 250 Ед/л.

Щелочная фосфатаза - фермент, также нашли в почках, костные структуры и стенок желчных протоков. Его рост свидетельствует о дисфункции гепатобилиарной системы. Нормальная щелочная фосфатаза до 270 Ед/л.

Причины повышения ферментов печени в крови

Не во всех случаях отклонения параметров от нормальных значений свидетельствует о развитии патологического процесса. Повышенные ферменты печени в крови иногда являются следствием избыточного веса или прием определенных лекарств. Наибольшее влияние на показатели лихорадке и обезболивающие препараты, а также лекарства, связанные с статинов и сульфаниламиды.

Кроме того, повышенные ферменты печени в крови иногда говорят о токсичности алкоголя и злоупотребление чрезмерно жирной пищей. Также отклонение ферментов от нормы в некоторых случаях, возникает на фоне лечения какого-либо заболевания. Важно знать, что использование средства на основе сены, тюбетейке, и эфедра способствует увеличению ферментов печени в крови.

Других возможных причин отклонения от нормы: Патология в виде цирроз печени, острый гепатит, некроз тканей различных органов, жировой гепатоз, желтуха. В таких случаях, повышение печеночных ферментов АЛТ и АСТ. Наличие холестаза, новообразования, холангит, алкогольное опьянение. Это вызывает увеличение печени фермент ГГТ. Значение этого фермента в большую сторону также могут отличаться на фоне гепатита, желтухи и цирроза.

Уровни ЛДГ и щелочной фосфатазы увеличиваются на фоне всех вышеперечисленных заболеваний.

Клинические проявления

Отклонение этих показателей от нормы сопровождается появлением у людей ряда симптомов. На фоне повышения активности ферментов печени возникают следующие признаки: Значительное снижение работоспособности. Быстрое наступление усталости. Постоянное чувство усталости. Нарушение аппетита. Боли в животе. Зуд и желтушность кожных покровов. Синяки, которые появляются без видимых причин. Желтушность склер. Частые эпизоды носового кровотечения.

В некоторых случаях, увеличение печеночных ферментов без каких-либо симптомов. Диагноз

Ферменты появляются в заключении, биохимический анализ крови. Данный вид исследования является лабораторный метод диагностики, с помощью которых врач может оценить функционирование внутренних органов и получить самую полную информацию относительно обменных процессов.

Биохимический анализ крови является обязательным этапом комплексного обследования больного, даже если у последних нет никаких клинических проявлений заболевания.

Перед взятием биологического материала (венозной или капиллярной соединительной ткани) необходимо соблюдать некоторые правила. Забор крови проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до посещения лаборатории. Сообщают результаты могут привести к эмоциональной нестабильности и физических нагрузок. За день до сдачи крови рекомендуется избегать какого-либо напряжения. Непосредственно перед отбором проб биологического материала, желательно, чтобы посидеть 15 минут в спокойной обстановке для нормализации эмоционального фона.

Для определения причины повышенных ферментов печени в крови, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований. Перечень необходимых диагностических мероприятий составлен экспертами на основании жалоб пациента, анамнеза и результатов биохимического анализа.

Лекарства

Важно понимать, что повышение печеночных ферментов является симптомом заболевания органа. Только после определения причин врач является наиболее эффективной схемы терапии.

Каждое из заболеваний печени требует определенного подхода. Лечение цирроза включает в себя следующие элементы: Прием противовирусных, иммуномодулирующих и гормональных препаратов (в зависимости от этиологии заболевания). Инъекций или орального применения интерферона ("интерферон", "Генферон", "Циклоферон"). Витаминная терапия. Прием hepaprotective ("Гепабене", "Карсил", "Урсосан", "графы").

Кроме того, врачи добились отмены всех препаратов, применение которых нет явных доказательств. Необходимо также соблюдать лечебную диету и полностью отказаться от алкогольных напитков.

Лечение острого гепатита включает в себя следующие мероприятия: Раствор для внутривенного введения глюкозы и аскорбиновой кислоты. Витаминная терапия. Прием или введение препаратов, ускоряя выделение вредных веществ (токсический гепатит). Гемодиализ. Примите антигистаминные препараты ("Зодак", "Зиртек", "ядро"). Введение противовоспалительных и десенсибилизирующих средств.

В зависимости от этиологии заболевания и его тяжести, врач может внести коррективы в терапию.

Лечение жировой дистрофии органа состоит из следующих шагов: Прием эссенциальные фосфолипиды ("Эссенциале Форте", "фосфолипазы"). Препаратов, относящихся к данной группе, способствуют восстановлению клеток печени. Прием сильнейших hepaprotective ("Резалют", "Антраль", "Phosphogliv"). Они оказывают мощное положительное воздействие на организм. Прием иммуномодуляторов ("Кагоцел", "Амиксин", "Арбидол"). Использование желчегонных препаратов ("Аллохол", "Фламин"). Использование Диетических Добавок ("Зостерин-Ультра", "Тантал", "Силимарин").

Лечение механической желтухи включает в себя детоксикацию, антибактериальную и инфузионную терапию. Если неэффективно, хирургическое вмешательство. При наличии этой болезни необходимо также придерживаться строгой диеты и полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Лечение холестаза включают следующие пункты: Препараты, активным компонентом которого является урсодезоксихолевая кислота ("Урсофальк", "Orcades", "Урсосан"). Использование цитостатиков ("Касодекс", "Цисплатин"). При приеме внутрь или внутривенном введении hepaprotective. Витамин. Антигистамины.

Таким образом, тактика лечения пациентов с повышенным уровнем ферментов печени (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ и др.) зависит от причины, которая вызвала патологическое состояние. Во всех случаях врач, не дожидаясь результатов комплексного обследования, рекомендует коррективы в рацион питания. Цель специальной лечебной диеты - снизить нагрузку на пораженный орган ускоряют вредные вещества, предотвращая жировые отложения.

Период восстановления: питании

При заболеваниях печени, врачи назначают стол № 5. Она довольно жесткая, но в то же время сбалансированную диету. Главный ее принцип - исключение из рациона продуктов, которые имеют большое количество жира, "плохой" холестерин, пурины и щавелевую кислоту. Эти вещества негативно влияют на печень и препятствовать восстановлению ее клеток.

Основные принципы диеты: Нужно измельчить (желательно измельчить) растительные продукты богаты клетчаткой. Мясо необходимо нарезать небольшими кусочками. Нужно питаться до 5 раз в день. Размер одной порции не должен превышать 200 гр. Использование допускается только теплая пища. Холодной или слишком горячей пищей не рекомендуется. Продукты допускается варить, запекать, готовить на пару или тушить. Жареная пища должны быть исключены из рациона. Максимальное количество соли в день - 10

Важно соблюдать питьевой режим. Ежедневно необходимо выпивать до 2,5 литров чистой негазированной воды.

При лечении заболеваний печени рекомендуется отдать предпочтение следующие продукты: Хлеб (ржаной или с отрубями). Чабер печени. Бездрожжевой выпечке. Риса, манной, овсяной и гречневой каши. Макароны. Ягоды. Фрукты. Зефир. Мармелад. Кабачки. Капуста (цветная и пекинская). Тыква. Свеклы. Морковь. Огурцы. Зеленая фасоль. Сладкий перец. Укроп. Петрушка. Компот. Обезжиренное молоко. Отвар шиповника. В ряженку. Кефир. Естественный йогурт. Творог. Сыр. Постное мясо и рыба. Куриные и перепелиные яйца. Оливковое масло.

Во время лечения и в период выздоровления запрещается употреблять в пищу продукты, которые раздражают клетки печени и повышают нагрузку на здоровые гепатоциты. Из меню нужно исключить: Маффин. Дрожжевые пироги. Слоеное тесто. Свежий хлеб. Бобовые. Кукуруза, ячмень и ячменная каша. Халва. Семена. Шоколад. Орехи. Мороженое. Имбирь. Оливки. Зеленый лук. Редиски. Грибы. Петрушка. Шпинат. Соленья. Помидоры. Belokochannoy капусты (не обработанные термически). Малина. Виноград. Фиг. Черный и зеленый чай, и каркаде. Пакетированные соки. Кофе. Газированная вода. Молочные продукты с высоким содержанием жира. Соусы. Мясо и жирная рыба.

Все супы должны быть слабоват на бульон. Не рекомендуется готовить мясо отдельно, затем разрезать его на небольшие кусочки и добавить в готовое блюдо.

Традиционные методы

Врачи не запрещают обращаться к нетрадиционным методам лечения. Однако, вы должны проконсультироваться со специалистом. Это связано с тем, что некоторые натуральные ингредиенты могут ухудшить течение основного заболевания и, соответственно, дальнейшего повышения уровня печеночных ферментов.

Цель национально-лечение и предотвращение разрушения гепатоцитов. Наиболее эффективными являются следующие рецепты: Взять 150 г зерен овса и залить 1,5 литра кипящей воды. Поставить емкость на средний огонь и варить около 20 минут. Чтобы дать жидкости остыть. Полученный отвар пить ежедневно по 200 мл. курс лечения - 20 дней. Берем 200 мл меда. Добавить молотой корицы 20 гр. смешать ингредиенты. Принимать лекарство на пустой желудок два раза в день (утром и вечером) по 1 чайной ложке. Продолжительность лечения не ограничена. Взять корень девясила, тщательно вымыть и нарезать. Залить 5 г сырья кипятком 200 мл. дать настояться в течение 1 часа. Жидкость фильтруют и принимают полученное средство 4 раза в день.

После нескольких дней исчезают симптомы распространенных заболеваний. При необходимости лечение можно повторить. Повышение уровня ферментов у беременных женщин и детей

В период беременности необходимо повторно сдать биохимический анализ крови. Если во время беременности повышены ферменты печени, это свидетельствует о развитии патологического процесса или неконтролируемого приема медикаментов.

Чаще всего у беременных женщин с диагнозом лекарственный гепатит. В период вынашивания ребенка организм испытывает повышенную нагрузку и незначительное увеличение дозы, предписанные врачом, даже препарат приводит к сильному опьянению. Если во время беременности с повышенным содержанием ферментов печени следует скорректировать дозу или прекратить прием лекарства. Для того, чтобы спровоцировать отклонения параметров от нормальных значений могут ли антибиотики, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства агенты, противосудорожные и противотуберкулезные, диуретики.

Повышенные ферменты печени у ребенка тоже может быть результатом лекарства (анальгетики, статины, сульфаниламиды). Кроме того, чтобы вызвать отклонение от нормы может потребление жирной пищи. Чтобы исключить серьезные заболевания, врач назначает комплексное обследование. Если ваш ребенок имеет повышенные ферменты печени, обязательное тестирование на гепатит.

В заключение

В диагностике многих заболеваний важное биохимическое крови. Для оценки функционирования печени может быть обусловлено показателей синтезируемых ферментов. Они подразделяются на следующие группы: индикаторные, экскреторные, секреторные. Клинически важное значение при оценке функционирования организма являются показатели АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ.

Если вы подозреваете, что процесс болезни, врач назначит ряд исследований и на основе их результатов является наиболее эффективной схемы лечения. Основными причинами отклонения печеночных ферментов от нормы - гепатита, цирроза, желтухи, жировая дистрофия, холестаз. Беременных женщин и детей, увеличение ферментов чаще всего в результате лечение. Но мы не можем исключить развитие опасных патологий. Автор: Карина Перевалова 16 сентября, 2018



Категория: Здоровье