Сколько живут при гемодиализе, после отторжения почки?


Опубликованно 03.01.2018 02:00

Сколько живут при гемодиализе, после отторжения почки?

Здоровые почки являются фильтром крови. Весь его объем проходит через фильтр почки в день более чем в 1000 раз. За 1 минуту удаляется 1 литр крови. В течение короткого периода времени почки - наш естественный фильтр, берет из крови молекулы, токсичные для организма и лишний объем воды, которые попадают в мочевыделительный тракт и покидают тело. Полезные вещества, которые циркулируют в крови, они возвращаются в кровоток.

К сожалению, по разным причинам, почки могут испортиться и потерять свои функции, что приводит к задержке токсических веществ в организме. Если не очистить кровь от токсинов, мужчина погиб от самоотравления. Около 50 лет назад, люди с почечной недостаточностью умерли в молодом возрасте. Сколько люди живут на гемодиализе в настоящее время, зависит от наличия адекватного оборудования, профессионализм медицинского персонала, сопутствующие заболевания, но в большей степени от самого человека, его образа жизни и адекватного отношения к своему здоровью. Почки искусственный фильтр

В середине 18-го века, применяя законы физики, ученый Шотландский разработала систему очищения крови. Он изучал его на собаках, без почек. Машина не оправдала ожиданий из-за развития множества осложнений.

В первый раз процедуру гемодиализа в человека была выполнена, немецкий врач, в начале 19-го века. Было выполнено 15 процедур разных людей, что потом они жили долго. Это связано с развитием тромбоэмболии. Используется клянусь, пиявки - разжижающий кровь белок, который быстро нейтрализует иммунную систему пациентов и сгущения крови с образованием сгустков крови. Положительный результат метода был достигнут в 1927 году на процедуру с использованием гепарина, но пациент умер.

Осенью 1945 года, голландский врач, он прекрасно используется в те времена машины и принес с успехом уремический был пациент, наконец, доказав эффективность гемодиализа. В 1946 году доктор выпустил чек для лечения пациентов с уремией с помощью гемодиализа.

Механизм работы фильтра волшебный

Гемодиализ-это система очистки крови без участия почек. Для выполнения этой процедуры требуется доступ к вене и артерии. В эти сосуды вводят систему и сформировать обмены, которые сочетают в гемодиализа. Обмена, артериальная кровь попадает в машину, где есть капилляры с полупроницаемыми мембранами. Капилляр окружен полость с удовольствие жидкости, где по закону осмоса крови выходят вредные молекулы. Диализата в капилляр поступает для жизни вещества и попадают в кровяное русло пациента. С целью предотвращения тромбоза в системе введен антикоагулянт. Переработан диализат удаляется, а очищенная кровь возвращается пациенту. Процедура длится от 4 до 12 часов, и повторяется 3 раза в неделю, а в некоторых случаях и каждый день.

Сколько живут при гемодиализе? Статистика показывает - в среднем 15 лет, но в истории есть данные, что были пациенты, которые жили 40 лет. Guinness описал женщину, которая держала на диализе 30 лет.

Метод экстракорпорального очищения крови много затрат. В год на одного человека потрачено более одного миллиона рублей. В настоящее время существует государственная программа, благодаря которой затраты берет на себя государство. Сами аппараты, ученые пытаются улучшить, так что в ближайшем будущем эта процедура будет доступна для всех, кто страдает от почечной недостаточности. Рассмотрим, какие разновидности аппаратов гемодиализа.

ФункцииКлассик - машина с небольшой площадью поверхности мембраны. Через фильтр только небольшие молекулы. Скорость кровяного потока до 300 мл/мин, Процедура длится 4 часа.Высокая эффективность. Поверхность изготовлена из полупроницаемой мембраны 1,5 - 2,2 кв. м., Ускоряет скорость потока крови до 500 мл/мин, что сокращает время обработки до 3 часов. В обратном направлении кровь движется диализата, скорость-до 800 мл/мин.Клубы. Позволяет очистить кровь от чего-либо, игнорирует даже большие молекулы.

Для того, чтобы сказать, диализаторы

- Капилляры. Более близка к физиологии здоровой почки.

- Дисковые (пластинчатые).Портативные устройства

Есть портативные устройства для очистки крови. Распространенные в западных странах. Эти устройства используют более половины пациентов с хронической почечной недостаточностью. Оборудование дорогое, оценивается в 20 тысяч долларов. Портативные устройства имеют свои преимущества:

- нет очередей;

- исключена возможность заражения рачками инфекций (гепатит, ВИЧ);

- с ними хорошо двигаться во время выполнения процедуры.

Недостаток таких трамвае, что может произойти непредсказуемая реакция и нужна помощь срочно.

Перитонеальный диализ

В брюшную полость вводится жидкость (диализат) через прокол на передней брюшной стенке. Объем около 2 литров. Один конец трубы находится в желудке, а второй закрывается. Диализатор не нужно. Мембрана в этом случае брюшину, через него проходят все токсические вещества в растворе диализата. Жидкий экстракт 4-5 часов, после чего жидкость выводится через катетер, и снова чистый залейте раствор в том же объеме. Есть риск воспаления брюшины, что может привести к дополнительные методы лечения, вплоть до экстренной операции. При выполнении любого типа гемодиализа, следует соблюдать правила стерильности. Эта процедура противопоказана людям с избыточным весом (закрытия брюшной тип ожирения), и людей, которые имеют вид болезни. Каковы причины гемодиализа

Эта процедура стала единственным спасением для тысяч пациентов, в которой почки не в состоянии выполнять свои функции.

Гемодиализ назначается людям со следующими проблемами со здоровьем:

1. Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Характеризуется небольшой выбор суточной мочи, лаборатория подтверждено снижение скорости клубочковой фильтрации (СКВ). Сколько живут при гемодиализе почек, в зависимости от переносимости процедур и соблюдение рекомендаций врача для пациента. Диализ проводится с целью полностью заменить утраченную функцию почек и выведению азотистых шлаков и CRM. При острой почечной недостаточности гемодиализ проводят с целью удаления из организма токсических веществ, которые вызывают ОПН и выбор избыточной жидкости.

2. Диабетическая нефропатия. Поздно сосудистых осложнений сахарного диабета. Капилляры почечных фильтров рассеянным, из-за непрерывного увеличения уровня глюкозы. Почечный порог уровня глюкозы в крови - 10 ммоль/л. Когда уровень сахара выше этот показатель - глюкоза начинает просачиваться в мочу. Большие молекулы и повреждают нежные стенки капилляров. Сколько можно жить на гемодиализе с диабетом, зависит от степени компенсации патологии, уровень гликозилированного гемоглобина, наличие других серьезных видов осложнений. Диабетикам старше 70 лет гемодиализ противопоказан.

3. Отравления спиртом (метиловым или этиловым). Метаболиты некоторых спиртов вызывают образование кристаллов, которые повреждают почечную ткань и возникает острая почечная недостаточность. Сколько живут при гемодиализе после отравления, зависит от степени повреждения почечной ткани. Есть возможность восстановления функции почек и проведении гемодиализа не требуется.

4. Токсические эффекты лекарств и отравления ядами. Возникает, результат возможный риск повреждения почек. Проводится гемодиализ с целью удаления яда и лекарственных метаболитов из организма. Если организм не в состоянии справиться, гемодиализ проводят до восстановления функции почек. Сколько живут при гемодиализе почек в этой ситуации, зависит от типа и количества вредного воздействия агента.

5. Состояние гипергидратации, когда в организме содержится большое количество воды ("water отравления"), и есть риск отека мозга и легких. Цель процедуры будет удаление избытка воды, понизить кровяное давление и уменьшить отек.

6. Нарушение соотношения электролитов в организме. Возникает, когда потеря жидкости во время самой частой причиной рвота, диарея, кишечная непроходимость, длительная лихорадка. Используют специальные вставать с электролитами, с целью возврата или удаления. Проходят, прежде чем восстановить равновесие электролитов.

7. Трансплантация почки. До тех пор, пока не начнет пересаженной почки, поддерживают. Сколько живут после отторжения почек при гемодиализе? Как бы жил без пересадки. Около 20 лет.Показания к процедуре

Некоторые показатели, в котором показана "искусственная почка":Суточной мочи менее 500 мл. В норме - 1,5-2,0 лСнижение скорости клубочковой фильтрации ниже 15 мл/мин, Нормальное значение - 80-120 мл/мин.Значение креатинина - выше 1 ммоль/л.Уровень мочевина - 35 ммоль/л.Калия выше 6 ммоль/л.Индикатор бикарбоната ниже 20 ммоль/л - метаболический ацидоз.Увеличивая отек мозга, легких, сердца, методы стандартной терапии.

Противопоказания для процедуры гемодиализаИнфекционный процесс. Микроорганизмы, которые циркулируют в потоке крови. Процедура гемодиализа помогает усилить приток крови по всему телу, и есть огромный риск попадания патогенной флорой в сердце, что может вызвать воспаление. Опасно развитием сепсиса.Острое нарушение мозгового кровообращения. Процедура может повысить уровень артериального давления и усугубить ситуацию.Психические расстройства и эпилепсия. Гемодиализ-это стресс для организма. Незначительное изменение артериального давления может вызвать головную боль и приступ психического расстройства или припадки. Для того, чтобы качество терапии необходимо спокойствие пациента и выполнение требований медицинского персонала из своего центра во время процедуры.Очаги туберкулеза в организме. Этот тип пациентов являются источником инфекции и не могут посещать центры гемодиализа. Даже если создать специализированный носков офис, есть риск загрязнения организма от микобактерий туберкулеза.Злокачественные опухоли. Опасное распространение метастазов.Хроническая сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда и в первую ночь после него. Гемодиализ влияет на электрические отношения, и любое изменение может привести к нарушениям сердечного ритма, вплоть до остановки сердечной деятельности. Когда хроническое заболевание сердца течет кровь по сосудистому руслу, с меньшей скоростью и имеет участки утолщения, и процедура диализа может вызвать движение тромба и блок любой артерии.Тяжелая степень артериальной гипертензии. Есть риск гипертонического криза.Возрасте старше 80 лет. Причина в том, что сердечно-сосудистой системы возраст пациентов подвергается инволюции. Вен и артерий становятся хрупкими, что затрудняет доступ для участия гемодиализа. Замечено, что люди после 60 лет живут на гемодиализе, насколько позволяют возможности их сердечно-сосудистой системы.Заболевания крови. Введение гепарина может усугубить нарушения свертываемости крови, а процедура гемодиализа в состоянии уничтожить часть красных кровяных клеток, что ухудшает течение анемии.Гемодиализа осложнения

Местные:Воспаление и гнойные осложнения в месте сосудистого доступа.Боль и дискомфорт в мышцах.Контактный дерматит.

Системы:Нарушение общего состояния в виде слабости, головная боль, недомогание, тошнота, мышечные боли.Признаки аллергической реакции на компоненты мембран.Нарушение уровня артериального давления (снижение или увеличение).Эмболию.Сепсис. В случае несоблюдения правил асептики на фоне скомпрометированной иммунной системы у данной категории пациентов.Эстроген - вирусные инфекции гепатит и ВИЧ. Необходимо приложение высокой степени стерилизации. В условиях большого потока пациентов и небольшое количество аппаратного обеспечения вы можете на недостаточном уровне обработки системы. Все зависит от работы медицинского персонала.Кто выполняет

Процедуру гемодиализа в больницу должны быть выполнены исключительно из медицинских работников. В последние годы распространилась практика выполнения гемодиализа на дому. Для пациента это гораздо удобнее, так как остается в кругу родственников. В доме процедура может быть выполнена из любого человека (не фельдшер), прошедший подготовку. Сколько в среднем живут на гемодиализе, в этом случае зависит от того, как выполняет действия, человек соблюдает стерильность. Если он недостаточно тщательно моет руки (необходимо сделать перед мылом, после того, как прокатилась дезинфицирующим раствором, например, «Бутан»), не соблюдает стерильность во время наложения повязки в месте инъекции больной в теле свищ, попавшая в организм пациента, инфекция может убить в течение нескольких месяцев. Если все сделано правильно, пациент будет жить столько, сколько человек, не имеет проблем с почками.Диета для гемодиализа

Сколько можно жить на гемодиализе, в значительной степени зависит от того, как больной следит за своим здоровьем. Он не может пить, курить, есть продукты, копчености, колбасы, соленья, выпечка, сладости, жареное. Меню такого человека должны быть свежие и качества продуктов, содержащих витамины и белки (курица, кролик, постная говядина, яйца вкрутую). Ограничить себя следует в таких продуктах, как молоко, фасоль, грецкие орехи, сыр.



Категория: Здоровье