Токсический гепатит код по МКБ-10 - К71. Обзор литературы по принять и подбор гепатопротекторов в лечении токсичности поражения печени.

Под токсичными для печени понимают патологические структурные изменения ткани (обратимые и необратимые) под воздействием разрушительных химических веществ. Код МКБ-10 токсического гепатита - К71.Этиология

Причины развития хронического гепатита являются: лекарства, алкоголь, дома, травы и яды промышленные.

Поставка препаратов, токсичных печени. Симптомы могут возникнуть сразу после введения большой дозы или длительное применение малых накопление дозы некоторых лекарственных препаратов. Например, при использовании "Тетрациклин", "Тайленол". Некоторые вещества могут угнетать ферменты гепатита. Это как, например: "Эритромицин", "Рифампицин", "Кларитромицин", алкоголь, Курение, противогрибковые и антиретровирусные препараты, пенициллины. Также токсическим действием обладают как противоэпилептические вещества: "почти полная", "Флуклоксациллин", "Амоксициллин" "La voluntad" ("Рюкзак"), сульфаниламиды, "Co-бойся это", "в кино одному", "мой источник", "это даже не", "Dubai", "жизнь, если", противосудорожные. Общий код МКБ-10 токсического гепатита лекарственного генеза - К71. Ниже, в зависимости от морфологических изменений органа.Алкоголя, наркотиков. Общий код МКБ-10 токсического гепатита от алкоголя genesis - К70.

Промышленные яды. Пестициды, мышьяк, фосфор, инсектициды, фенолы, альдегиды, хлорированные углеводороды и другиеРастительные яды. Ковбой, элементом, яды, грибки и Прочие Итого код МКБ-10 токсического гепатита, вызванная химическими веществами или ядами растений, также К71.Патогенез

Одна из функций печени - барьер. Она обезвреживает ядовитое химическое вещество, образуя его неактивной формы. В случае контакта с патетично вещества в организм, в печени образуются активные метаболиты, которые могут оказывать прямое токсическое действие на клетки или мире создано (определяется по механизму гиперчувствительности). Оба процесса вызывают заголовки, некроз печени. Развивается острый или хронический гепатит.Также лекарственные препараты и их метаболиты могут снижать играют на окисление в клетке и перевод метаболизма в анаэробный путь. Нарушается синтез липопротеинов низкой плотности, а в печени накапливаются триглицериды. У пациента образуется жир, ожирение печени. Большое количество включений жира в клетки приводит к с вами познакомиться.Также могут быть функции ферментов и транспортных белков в клетке без поражения печени возникает гипербилирубинемия и повышение гаммаглутамилтранферазы. Другие функциональные пробы печени не изменены.Блокирование транспортных ферментов, повреждения, гепатит вызывают холестаз, нарушение синтеза или транспорта желчи. Желчь образуется в печени желчных кислот, билирубина, холестерина. Затем он переходит в желчный проток. Через пять холестаз-это между белым и звезды. Также есть Веспуччи холестаза, который характеризуется затруднением тока желчи в наука желчных протоков.

Таким образом токсичного вещества может вызвать повреждение печени острый, когда массовые смерти от гепатита и хронической - при многократном приеме малых доз токсических веществ. Когда некроз гепатит без возникновения аутоиммунных процессов и холестаза, будут повышены ast, alt.Если присоединяется созданы друг холестаза, возникает повышение до 2 норм, ЩФ, АЛТ, АСТ, GT.Когда доктор я не знаю с некрозом клеток имидж-это то же самое, но ЩФ увеличивается более чем в 2 стандарта.При аутоиммунных процессах присоединяется повышение говорили более чем в 1,5 раза.Клиника

Если произошло токсическое печени, симптомы могут развиваться как серьезная, и медленно (хроническая). Больной жалуется на боли и тяжесть в правом подреберье, тошнота, отсутствие аппетита, слабость. Может быть зуд кожи, стул, кровотечение. Пациент заторможен. При осмотре кожные покровы и склеры взлеты и цвета. Когда на Восток цвет, моча темнеет, кал становится светлым. Обнаруживается увеличение печени и селезенки. Возможен асцит, лихорадка. Симптомы токсического гепатита и лечение зависит от активности воспалительного процесса.

Диагностика

Если предполагается токсического гепатита диагноз выставляется на основании клинических признаков-врача, лабораторных, инструментальных данных. Назначаются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ: исследуются печеночные пробы, уровень белка, повезло, что система, я попрошу. Также назначается анализ на иммуноглобулины, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, МРТ, биопсия печени.Лечение

Основных лекарств, используемых для лечения травмы печени, являются:Урсодезоксихолевая кислота UK ("чем обычно", "Ураган", "Курс"). Снижает холестаз (застой желчи), усиливает вывод желчных кислот, имеет мембраностабилизирующий эффект защиты клеток от стены от воздействия токсинов), а также печени, иммуномодулирующий, противовоспалительный (круглый), ипохондрик, этим (замедление старения гепатит), политика (растворяет коллективного камни в JCB), антибиотиков (замедляет прогресс цирроза печени, препятствует их возникновению), дорога, повышает чувствительность к инсулину, улучшает метаболизм липидов и глюкозы в печени, он действует как перестало биться.

Основные фосфолипиды ("Необходимое") восстанавливают целостность мембран клеток, имеют антибиотики эффект.S-поддерживают ("Central"), увеличивается количество веществ, в клетки, которые борются с токсинами, снижает холестаз и перекисное окисление липидов.Препараты Альфа-липоевой кислоты ("Berlin", "я почти") борются с развитием жировой инфильтрации печени.Препараты артишока имеют конус эффект.Препараты силимарина ("Тюрьма", "Legal"), имеют прямой пасту действие.

Алгоритм назначения

Тогда, что такое токсический гепатит? Симптомы и лечение каковы? Мы добавим некоторые уточнения. В клинических рекомендациях токсический гепатит, если GT, ЩФ увеличилась (есть холестаз), АСТ и АЛТ в норме или не поднимаются выше двух норм, UK в дозе 15 мг / кг (750 - 1000 мг в день в два приема) в течение трех месяцев или более. Если более двух стандартов (3 - 5), и присоединяется к "Центральной" внутривенно по 400 - 800 мг в день в течение 10 - 15 дней.

При нормальном уровне ЩФ (не холестаз) и увеличение АЛТ и АСТ до 5 норм назначается UK 10 мг / кг выделяется в 2-3 месяца "Необходимо", "Берлин", в зависимости от причины болезни.

Если ast, alt, билирубин, потому что в 5 норм, соединяются глюкокортикоиды. Назначается "Преднизолон" внутривенно до 300 мг в день в течение 5 дней с переводом на задней таверна и постепенное снижение дозы. UK и "Центральной" назначаются по схеме выше (где повышена ЩФ). Кроме того, необходимы витамины b1, b12, b6, pp.

Категория: Здоровье